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물리치료사 다랑이

골절의 정의,분류,증상, 치유에 영향을 미치는 인자, 합병증..

by Physio_다랑 2020. 6. 1.

골절의 정의,분류,증상, 치유에 영향을 미치는 인자, 합병증..

골절 사진


골절의 정의

뼈나 뼈끝판 또는 관절면의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실되어 선상의 변형을 일으킨 상태입니다.



골절의 요인

골절은 뼈에 가해지는 여러 현태의 외력, 즉 외적요인과 내적 요인에 의하여 발생하는데, 외적 요인으로 골절을 일으키는 외력의 형태, 크리, 방향, 속도, 즉 외력이 뼈의 어느 부위에 얼마의 크기와 얼마동안 어떤 방향으로 가해지는가에 따라 나타나며, 내적 요인으로 골절을 일으킬 수 있는 외력에 대한 뼈 자체의 감수성을 말하는데, 뼈의 질적 특성과 구조적 특성에 따라 나타납니다.



골절의 분류

  • 골절의 위치에 따른 분류

- 폐쇄성 골절 : 골절부가 체표면으로 노출되지 않은 상태

- 개방성 골절 : 골절부가 체표면 밖으로 노출된 상태

  • 골절의 정도에 따른 분류

- 완전 골절 : 양측 겉질의 연속성이 모두 손실된 경우.  단순골절, 매몰골절, 분쇄골절, 개방골절, 합병골절, 압박골절.

- 불완전 골절 : 한쪽 겉질의 연속성만 소실된 경우. 생나무골절, 균열골절, 관통골절, 함몰골절.

  • 골절선의 형태에 따른 분류

- 횡상골절 : 골절면(뼈의 세로축에 대해 거의 수직을 이룸)

- 사상골절 : 골절선(짧고 둥금)

- 나선상 골절 : 골절선(김)

- 종상골절 : 골절선(뼈의 세로축을 따라 골절)

  • 뼛조각의 전위 형태에 따른 분류

- 가쪽 전위 : 수평 이동

- 각 전위 : 뼈의 세로축에 수직

- 중복 전위 : 골절부 말단이 서로 겹쳐진 상태

- 회선 전위 : 골절된 뼈의 먼쪽부분 뼛조각이 세로축을 중심으로 회선

  • 특수한 원인에 의한 분류

- 병적 골절 : 뼈에 병이 있어 약한 외력에도 골절을 일으킨 경우. 암이나 뼈 자체에서 발생한 암, 뼈 형성 부전증.

- 피로 골절 : 적은 힘이 지속적으로 주어지는 경우. 장시간 보행시. 운동선수에게 호발.


 

골절의 증상

  1. 염발음 : 완전골절에서 발생
  2. 동통
  3. 변형
  4. 부종
  5. 팽윤
  6. 기능의 상실
  7. 피부색의 변화
  8. 자세의 변화
  9. 통증과 압통
  10. 기타( 출혈, 쇼크, 호흡곤란, 신경, 혈관손상)



골절 치유에 영향을 미치는 인자

  1. 연령
  2. 내분비계의 활동
  3. 전신 감염 여부
  4. 혈액 질환
  5. 만성 소모성 질환
  6. 신경마비
  7. 항응고제의 사용
  8. 손상의 정도
  9. 개방성 골절
  10. 분절골절
  11. 골절편 사이에 연부조직 삽입
  12. 불충분한 혈액 공급
  13. 뼈 괴사
  14. 국소 감염



합병증

  1. 감염
  2. 무혈성 괴사
  3. 부정유합
  4. 외상후 관절염
  5. 관절강직
  6. 혈관 손상
  7. 근육과 힘줄의 손상
  8. 신경 손상
  9. 외상 후 골위축
  10. 내장기관 손상



안녕하세요~ 물리치료사 다랑입니다. 오늘은 골절에 대해서 정리해 보았습니다. 오늘도 다랑이의 지식나눔이 큰 도움이 되었으면 좋겠습니다. 여기까지하고 인사드리겠습니다~ Bye~

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